Marco Tulio Cicerón fue uno de los más importantes oradores forenses de Roma durante la transición de República a Imperio. Una serie de sus arengas (las llamadas catilinarias) ha pasado a la historia por su introducción. Las primera de ellas iniciaba con la pregunta «Quousque tandem abutere, Catilina, patientia nostra?» La cuál se traduce como: Hasta cuándo abusarás, Catilina, de nuestra paciencia? O de manera popular, y muy usada por nuestros letrados en audiencia, como: Hasta cuándo Catilina?

Por supuesto, en la actualidad aparecerá un lego que dirá que hay que ser inclusivos en cuanto al género y que habría que incluir a Catilino (todo un disparate porque Catilina es un nombre propio de varón), pero estos son los tiempos en los que vivimos. Ahora veamos, el tema de la corrección política emerge en el contexto filosófico del post-modernismo que establece que toda forma de opresión emerge de «constructos sociales» y que esos constructos rigen las relaciones entre las personas. El género es un constructo y como tal es completamente contextual.

Hace unos días se hizo pública la noticia de que en los Países Bajos, un caballero de sesentainueve años de edad procedió a demandar al gobierno para que se cambiaran todos sus documentos de manera que figurara como un hombre de cuarenticinco años. Su argumento? Que él se siente de esa edad y que se le discrimina por ser haber nacido muy temprano. No dudo que los tribunales le den la razón porque ya lo han hecho antes con respecto a otros temas como el sexo que se tiene de nacimiento.

Fuera de la chanza que todos disfrutamos por las redes, la demanda de este señor es un espejo de la disparatada realidad que nos ha tocado vivir. Y yo pregunto: si un hombre, que ha vivido toda su vida como tal, decide un día que quiere ser tratado como mujer y que sus documentos oficiales reflejen tal cambio porque él «se siente mujer», entonces, por qué, carajo, uno que se siente joven no puede ser joven? Por supuesto, eso tiene implicaciones desde el punto de vista del seguro de salud, de los préstamos hipotecarios (a los sesentainueve no te prestan a veinte años pero a los cuarentaicinco sí), de la búsqueda de empleo y hasta de los descuentos en el transporte o la fila del banco. Pero también desde el punto de vista penal. Si un hombre de treinta años «se siente» de quince y se le declara como tal, deberá ser juzgado en un tribunal de menores si mata a su hermana?

Yo, por lo pronto, quiero que en vez de pesar doscientas cuarenta libras (que es lo que dice la balanza) se me considere de ciento ochenta porque me siento más ligero. No acepto que se me discrimine cobrándome más por el seguro médico por ser ligeramente obeso. Tampoco acepto que me cobren más por el transporte o se me considere gordito. De hecho quiero que los médicos que me digan que estoy en sobre peso, sean encarcelados por uso de un lenguaje ofensivo. Esto parece un chiste, pero en Canadá se aprobó una iniciativa que buscaba hacer obligatorio que a las personas se les hablara usando el artículo y el pronombre que hubieran seleccionado en virtud de su preferencia de género.

Cómo lo explico?

Nada, que estamos jugando a un juego de identidades arbitrarias sin ningún apego a la realidad. El problema es que el juego de las identidades es casi infinito. Hasta dónde llegaremos? Ya es contextual el género, los artículos, los pronombres, la edad y, si me complacen en lo que quiero, el peso corporal.

De manera que me parece justo que increpemos a nuestras sociedades y a nuestros tiempos como hace dos mil años increpó Cicerón a Catilina, con estas palabras:

¿Hasta cuando, Catilina, abusarás de nuestra paciencia?

¿Por cuánto tiempo tu locura se burlará de nosotros?

¿Hasta qué extremos ha de llegar tu audacia desenfrenada?

Hace casi treinta años, un viejo amigo venido del lejano Perú, Don José Taboada, me decía que no le gustaban los hospitales inmensos de los que se vanaglorian los políticos del patio. Se refería a los de su patio y a los del mío. Según él, esos gigantescos hospitales eran inmensos monumentos a la enfermedad y al fracaso de los países en sus políticas de salud.

Y tenía razón. Lo contrario a la salud es la enfermedad y esos hospitales viven llenos de enfermos.

En estos días se debate en los medios el tema de la oposición del Colegio Médico Dominicano a la forma en que el gobierno plantea dar inicio a los centros de atención primaria. No cabe duda de que la atención primaria es el eje de una eficaz política de salud en cualquier país. Pero en nuestra República lo es más porque la mayoría de los dominicanos y dominicanas no mueren por enferemedades que sólo se curan con emisores de positrones. La gente se muere por cosas más simples y pedestres, cosas que se pueden prevenir y evitar, cosas como la diarrea, enfermedades transmitidas por mosquitos, enfermedades de estilo de vida, cosas que matan poco a poco.

Por eso nuestro sistema de salud debe migrar de un modelo clínico basado en la terapia, a un modelo epidemiológico basado en la prevención. Esperar a los enfermos en los hospitales es como esperar al enemigo en una trinchera. Un enemigo que llega cuando a él le conviene y cuando no estamos preparados para recibirlo. Ese enemigo, la enfermedad, tenemos que salir a buscarlo a los sitios en los que se esconde y se fortalece para atacarnos. De la misma manera, dispersar la atención médica evitaría las enfermedades que se contraen en los centros de atención atestados de enfermos. Por qué tendríamos que llevar a un infante a un hospital para ponerle una vacuna, arriesgándole así a contraer una enfermedad que ponga en peligro su tierna vida?

En los países que se organizan, la salud pública es esencialmente epidemiológica. De las enfermedades se encarga la seguridad social y no la salud pública. Esto así porque la salud pública es salud y mantenerte sano. La enfermedad es materia de otra cosa, es materia de la seguridad social.

Una de las cosas que más me molesta es que cada vez que voy a un médico, por cualquier motivo, tento que volver a llenar un montón de formularios y responder las mismas preguntas que he respondido desde hace al menos un cuarto de siglo. En estos tiempos de computadoras e internet, es acaso tan difícil tener una base de datos general de todos los usuarios del sistema de salud que esté vinculada al número de cédula y que permita al médico y al hospital acceder al récord de los pacientes? Yo creo que no. Y lo creo porque ahora mi banco sabe mucho más sobre mí que mi médico, y eso es un disparate.

Yo creo que tenemos una oportunidad de voltear la mesa y romper el juego. Debemos aprovechar las escuelas que se están construyendo en todas partes y usarlas como plataformas de un plan de seguimiento desde la cuna a la tumba en temas de salud.

Por qué las escuelas no se diseñan para que tengan un dispensario con uno o dos médicos de servicio? Esos médicos pueden hacer mucho por la salud en etapas pre-críticas. Por ejemplo pueden:

1. Aplicar las vacunas según calendario y crear los records de todos los estudiantes desde que están pequeños.
2. Detectar enfermedades crónicas o congénitas y remitir a esos pacientes a tratamiento especializado (en esos monumentos a la enfermedad si es necesario).
3. Orientar en salud general, higiene y salud reproductiva.
4. Hacer jornadas de evaluación y diagnóstico a los padres de los estudiantes en el verano (cuando los estudiantes no asisten al centro), ayudando a así a crear el historial clínico de los propios padres.
5. Efectuar jornadas de desparasitación a estudiantes y padres.
6. Asesorar al centro y a los estudiantes en materia de alimentación y nutrición.
7. Detectar casos de abuso o abandono en niños, niñas y adolescentes.
8. Detectar la incidencia de contaminación o toxicidad ambiental.
9. Diagnosticar los temas relacionados con intoxicaciones por alimentos.

En pocas palabras, mover la trinchera más cerca del enemigo, reduciendo la carga de gastos de bolsillo para los padres que tienen que desplazarse y perder tiempo y dinero llevando a sus hijos a tratamiento.

Las ventajas de este acercamiento son incontables, pero como no soy experto en el tema, no puedo decir terminantemente si de verdad representaría una mejora o no. Lo que sí es seguro es que hacer dispensarios en las escuelas que ya existen o están en construcción, dispersando así la atención médica, es mejor que empezar ahora a construir centros de atención primaria. Igualmente, este mecanismo puede crear posiciones para una nueva especialidad en medicina de familia, y permitiría a muchos médicos elegir trabajar cerca de sus comunidades de origen si así lo quisieran.

Esos dispensarios escolares pueden tener capacidades mejoradas que incluyan hasta efectuar tratamientos iniciales de lesiones traumáticas, tratamientos dermatológicos y el seguimiento de cualquier tratamiento indicado por el propio dispensario o por centros mayores.

Por supuesto, los colegios privados deben tener también este tipo de facilidades o perderían su acreditación.

Siempre he creido que al país le convendría más tener miles de pequeños centros de atención y no una sola «ciudad de la salud». Esos monumentos a la enfermedad son caros, obligan a gastos de desplazamiento y seguimiento que son onerosos para la mayor parte de la población, son errores estratégicos porque concentran mucha de la capacidad de atención y si sufrieran deterior por actos de la naturaleza destruirían la mayor parte de la capacidad de respuesta del país.

Bueno, creo que esto tiene que mejorar y lo que presento es sólo una idea. Espero que la acojan y la difundan porque peores cosas se han dicho y reciben mucha atención en este país tan excedido de medios y tan falto de contenidos.

Esta es mi primera entrada en casi un año. La verdad es que las múltiples ocupaciones y proyectos no me han dejado hacer casi nada.

Hace algo más de un año, en agosto del 2017, escribí sobre el conflicto inminente entre el concepto del Estado Nacional y el de la Democracia Liberal. Entiendo que ese conflicto está cada vez más cercano y culminará con la desaparición total o parcial de la Democracia Liberal como se entiende en Occidente.

En estos días se ha estado planteado en mi país si se debe hacer cumplir el mandato legal de estudiar la Biblia en las escuelas. En ese sentido, quiero citar un fragmento de mi articulo del año pasado:

<<Es importante ver, en un estado, el motivo expuesto por sus fundadores para tal creación. De las primeras palabras públicas que se conservan de Juan Pablo Duarte (padre de la patria Dominicana), durante el inicio de los trabajos conspirativos de su sociedad secreta, extraigo estas palabras:

“…La cruz blanca que llevará nuestra bandera dirá al mundo que el pueblo dominicano, al ingresar en la vida de la libertad, proclama la unión de todas las razas por los vínculos de la civilización y el cristianismo… “

Como podemos ver, los fundadores entendían a mi país como un pueblo esencialmente cristiano y parte de lo que él llamaba “civilización” y que por supuesto se debe entender como civilización europea occidental (pues de ahí venía su formación). Y, visto de otro modo, ya desde los inicios del ejercicio de la llamada democracia liberal se manifiestan debilidades que emergen del concepto de que un estado nacional debe estar vinculado a un derecho que podríamos denominar “ab culturam” o emanado desde la cultura. La permanencia de tal concepto genera una paradoja para la democracia liberal que se puede plasmar como:

¿Deben los poderes del estado suprimir los intentos de la mayoría cultural por imponer sus expectativas de comportamiento a las minorías que coexisten dentro de una democracia liberal, toda vez que el estado ha sido fundado desde tales expectativas de las mayorías?

¿Puede prevalecer el concepto de un “estado nacional” basado en expectativas propias de la nación que le da origen, dentro del ámbito jurídico-político de una democracia liberal que está llamada a proteger las expectativas (siempre que sean legales) de otros grupos nacionales dentro de ese mismo estado?>>

Adicionalmente, tanto la declaración de independencia de José Núñez de Cáceres, en 1821, como la de Duarte en 1844, dejan claro que la República Dominicana es un país cristiano. Esto no ha sido repudiado y nuestro estado se considera a sí mismo como sucesor de la república proclamada por Duarte. Esto es que celebra sus fiestas, conmemora sus mártires, usa sus símbolos, etc.

De manera que el estado nacional dominicano se estableció para proteger y avanzar el interés de un pueblo que se auto-definió como cristiano. La democracia liberal, que emergió después, eliminó el concepto de religión oficial e introdujo la libertad de culto y la igualdad ante la ley de las diferentes religiones. Igual pasó en otros países. En los Estados Unidos, la libertad de culto y de expresión son enmiendas constitucionales, o sea, no se contemplaron en la constitución original, aunque sólo fuera por un par de años de diferencia.

De manera que el liberalismo exige igualdad de los cultos ante la ley, pero la nación emergió y fue definida como una nación cristiana.

Ese es el problema que está surgiendo, en todas partes, por diferentes motivos.

En Europa y los Estados Unidos los temas de prevalencia étnico-culturales se han casi apoderado de la política, ya sea de manera abierta o solapada, con el agravante en el caso de Europa de una población que no crece porque las parejas no tienen hijos.

En el horizonte, un nuevo fascismo asoma su cabeza de hidra. Es el reclamo de las naciones con mayorías que asumen su representación y sus privilegios de origen en contra de un «establishment» al que culpan, entre otras cosas, de haber traicionado a esa identidad mayoritaria y nacional para favorecer a minorias que se refugian en la libertad prometida por el liberalismo del siglo XIX, el cual no concebía la movilidad de la que ahora disfrutamos.

Ese fascismo moviliza y enardece, pero no explica. No explica que los problemas de los que sufrimos no son el resultado de la traición a la identidad nacional, o mejor dicho, sí son el resultado de la traición, pero una traición del capitalismo que por muchos años se vio obligado a disfrazarse por miedo a una revolución como la soviética, pero ahora que esa revolución ha desaparecido, ya no le importa lo que padezcan los de siempre.

El lío se resolverá como siempre, a balazos o con enemistades de siglos (o décadas que ahora el tiempo pasa volando). La democracia liberal desaparecerá porque las mayorías étnicas de las sociedades que emergieron como estados nacionales no aceptan que haya la igualdad de culto y cultura que el liberalismo prometió. Su negativa es legítima, porque está de alguna manera basada en los documentos y en la historia, pero es también anacrónica y extemporánea. Y ahora que estamos revisando principios, por qué no revisar el capitalismo?

Mientras tanto, y por aquí, tenemos el problema de que, al menos documentalmente, la República Dominicana es un país que se definió cristiano. Algo que otros países no hicieron en su momento. Y eso nos va a doler porque el pleito está casado y tiene los documentos a su favor. Duélale a quien le duela.

Estuve haciendo limpieza de fin de año en uno de mis viejos discos duros y encontré ( !Oh sorpresa! ) una hoja que escribí en Julio del 2003 para resumir a un funcionario dle gobierno cuáles serían las «ventajas» de una sociedad más interconectada (por el internet se entiende).

Ha sido como cuando vemos las fotos viejas en las que estamos flacos y con ropa ridiculísima. Pero, bueno… no tanto. Aquí les va:

IMPACTO DEL MEJORAMIENTO DEL ACCESO A LA TECNOLOGIA DE LA INFORMACIÓN EN LOS INDIVIDUOS

A través de los años se ha hecho evidente que sólo la mejora de los recursos humanos y su capacitación en procesos de mayor valor agregado generan una mejora tangible en los niveles de prosperidad y en el acceso a la riqueza.

Esto ocurre tanto en la producción de bienes como de servicios. Como ya hemos visto, un aspecto vital de tal proceso de capacitación está relacionado con el acceso a la información y el manejo de las tecnologías relacionadas con la información. Este tema ha sido declarado de prioridad estratégica en la Unión Europea, la cual ha propuesto a los siguientes como objetivos de su gestión Comunitaria:

<<Inicio de la Cita>>

• Las empresas y los ciudadanos deben tener acceso a una infraestructura de telecomunicaciones barata y de calidad mundial y a una amplia gama de servicios.
• Cada ciudadano debe contar con las calificaciones necesarias para vivir y trabajar en esta nueva sociedad de la información.
• Se debe considerar prioritaria la formación permanente como elemento básico del modelo social europeo.

<<Fin de la Cita>>

Esto debería alcanzar el ambicioso objetivo de convertir la Unión en la sociedad basada en el conocimiento más competitiva del mundo para 2010. Si a esto aspiran las naciones de la UE, sería sensato pensar que debe considerarse como parte de un programa nacional de mejoramiento de la competitividad.

El esfuerzo por parte de las autoridades Dominicanas para garantizar el acceso a las tecnologías informáticas produciría, desde nuestro punto de vista, los siguientes beneficios:

1. la mejora de las posibilidades de colocación en un mercado laboral global (de hecho ya miles de dominicanos trabajan para empresas que proveen servicios remotos desde la RD para otras empresas que están enlazadas digitalmente).
2. Mejora del acceso a los servicios del gobierno.
3. Facilidad de acceso a la educación virtual a costos reducidos con respecto a los esquemas tradicionales de presencia física en el aula, que limitan tal acceso.
4. Posibilidad de obtención de información sanitaria, epidemiológica, meteorológica o de defensa civil.
5. Refuerzo de la estructura democrática, permitiendo una participación más informada en los foros de opinión y acceso a la información sobre gestión gubernamental.
6. Mejora de los intercambios comerciales con la posibilidad de adquirir bienes de manera remota, sin necesidad de desplazamiento, y el trámite de órdenes y documentación referente a procesos logísticos, con lo que mejoraría la eficiencia de las transacciones entre empresas.
7. Integración al esquema productivo nacional de ciudadanos con discapacidades o confinados a sus hogares por roles de género.